
Paracetamol – पैरासिटामोल
संकेत देना:-
बुखार, सामान्य सर्दी और इन्फ्लूएंजा, सिरदर्द, दांत दर्द, कान का दर्द, शरीर में दर्द, मायलगिया, नसों का दर्द, कष्टार्तव, मोच, पेट का दर्द, पीठ दर्द, ऑपरेशन के बाद का दर्द, प्रसव के बाद का दर्द, सूजन का दर्द और टीकाकरण के बाद के दर्द के लिए पेरासिटामोल बच्चों. संकेत दिया. यह गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द और जोड़ों की कठोरता के लिए भी संकेत दिया जाता है।
औषध विज्ञान:-
पेरासिटामोल में कमजोर सूजनरोधी गतिविधि के साथ एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण होते हैं। माना जाता है कि पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) मुख्य रूप से सीएनएस में कार्य करता है, प्रोस्टाग्लैंडीन (पीजी) संश्लेषण में साइक्लोऑक्सीजिनेज, COX-1, COX-2 और COX-3 एंजाइमों के दोनों आइसोफॉर्म को शामिल करके दर्द की सीमा को बढ़ाता है। पैरासिटामोल, एक पैरा-एमिनोफेनोल व्युत्पन्न, में कमजोर सूजनरोधी गतिविधि के साथ एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण होते हैं। पेरासिटामोल सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली, सुरक्षित और तेजी से काम करने वाली दर्द निवारक दवा है। यह अच्छी तरह से सहन किया जा सकता है और एस्पिरिन के विभिन्न दुष्प्रभावों से मुक्त है।
खुराक और प्रशासन
गोलियाँ:-
वयस्क: हर 4 से 6 घंटे में 1-2 गोलियाँ, अधिकतम 4 ग्राम (8 गोलियाँ) प्रतिदिन।
बच्चे (6-12 वर्ष): ½ से 1 गोली दिन में 3 से 4 बार। दीर्घकालिक उपचार के लिए यह सलाह दी जाती है कि खुराक 2.6 ग्राम/दिन से अधिक न हो।
विस्तारित रिलीज़ टैबलेट:
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: दो गोलियाँ, हर 6 से 8 घंटे में पूरी निगल लें (किसी भी 24 घंटे में अधिकतम 6 गोलियाँ)। गोली को कुचला नहीं जाना चाहिए.
सिरप/सस्पेंशन:-
3 महीने से कम उम्र के शिशु: 10 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन (पीलिया के मामले में 5 मिलीग्राम/किग्रा तक कम करें) दिन में 3 से 4 बार।
3 महीने से 1 वर्ष से कम: ½ से 1 चम्मच प्रतिदिन 3 से 4 बार।
1-5 वर्ष: 1-2 चम्मच प्रतिदिन 3 से 4 बार।
6-12 वर्ष: 2-एक चम्मच प्रतिदिन 3 से 4 बार।
वयस्क: 4-8 चम्मच प्रतिदिन 3 से 4 बार।

सपोजिटरी:-
3-12 महीने की उम्र के बच्चे: 60-120 मिलीग्राम, दिन में 4 बार।
1-5 वर्ष के बच्चे: 125-250 मिलीग्राम दिन में 4 बार।
6-12 वर्ष की आयु के बच्चे: 250-500 मिलीग्राम दिन में 4 बार।
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 0.5-1 ग्राम दिन में 4 बार।
बाल चिकित्सा बूँदें:-
3 महीने तक के शिशु: 0.5 मिली (40 मिलीग्राम)
4 से 11 महीने: 1.0 एमएल (80 मिलीग्राम)
7 से 2 वर्ष: 1.5 मिली (120 मिलीग्राम)। अधिकतम 5 दिनों तक प्रतिदिन 5 खुराक से अधिक न लें।
एक्टिज़ॉर्ब तकनीक वाली पेरासिटामोल टैबलेट: यह मानक पेरासिटामोल टैबलेट की तुलना में पांच गुना तेजी से घुलती है। यह चिह्नित ज्वरनाशक गुण के साथ तेजी से काम करने वाला और सुरक्षित एनाल्जेसिक है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है, जो किसी कारण से एस्पिरिन या अन्य दर्द निवारक दवाओं को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
वयस्क और बच्चे (12 वर्ष और अधिक): आवश्यकतानुसार हर चार से छह घंटे में 1 से 2 गोलियाँ लें। 24 घंटे में 8 कैपलेट्स से ज्यादा न लें।
बच्चे (7 से 11 वर्ष): आवश्यकतानुसार हर चार से छह घंटे में ½-1 गोली लें। 24 घंटे में 4 से अधिक कैपलेट्स न लें। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं।
- सलाह के अनुसार दवा लें’
इंटरैक्शन:-
जिन रोगियों ने बार्बिट्यूरेट्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और अल्कोहल लिया है, उनमें पेरासिटामोल की बड़ी खुराक को चयापचय करने की क्षमता कम हो सकती है। शराब पेरासिटामोल के ओवरडोज़ से हेपेटोटॉक्सिसिटी बढ़ सकती है। एंटीकॉन्वेलेंट्स या मौखिक स्टेरॉयड गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग यकृत एंजाइमों को प्रेरित करके और प्रथम-पास चयापचय या निकासी को बढ़ाकर चिकित्सीय पेरासिटामोल स्तर की उपलब्धि को रोक सकता है।
विलोम:-
पेरासिटामोल के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता एक निषेध है।
दुष्प्रभाव:-
पेरासिटामोल के दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं, हालांकि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्सीटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस सहित हेमेटोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं बताई गई हैं। अग्नाशयशोथ, त्वचा पर लाल चकत्ते और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं कभी-कभी होती हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान:-
मानव गर्भावस्था में महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि अनुशंसित खुराक पर पेरासिटामोल के उपयोग से कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन रोगियों को अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करना चाहिए। पेरासिटामोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मात्रा में नहीं। उपलब्ध प्रकाशित डेटा स्तनपान का खंडन नहीं करता है।
चेतावनियाँ एवं सावधानियाँ:-
गंभीर गुर्दे या यकृत हानि वाले रोगियों में पेरासिटामोल के उपयोग में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। गैर-सिरोथिक अल्कोहलिक यकृत रोग वाले लोगों में ओवरडोज़ का खतरा अधिक होता है। निर्धारित खुराक से अधिक न लें. मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि वे एक ही समय में अन्य पेरासिटामोल युक्त उत्पाद न लें। इस उत्पाद का उपयोग केवल उस रोगी द्वारा किया जाना चाहिए जिसके लिए यह निर्धारित किया गया है जब स्पष्ट रूप से आवश्यकता हो।
अधिक मात्रा के प्रभाव:-
जिन लोगों ने 10 ग्राम या अधिक पेरासिटामोल लिया है, उनके लीवर को नुकसान हो सकता है। यदि रोगी में निम्नलिखित जोखिम कारक हैं, तो 5 ग्राम या अधिक पेरासिटामोल लेने से लीवर को नुकसान हो सकता है: यदि रोगी कार्बामाज़ेपाइन, फ़ेनोबार्बिटोन, फ़िनाइटोइन, प्राइमेडोन, रिफैम्पिसिन, सेंट जॉन पौधा या अन्य दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार ले रहा है जो लीवर को प्रभावित करते हैं। एंजाइम. , या नियमित रूप से अनुशंसित मात्रा से अधिक इथेनॉल का सेवन, या खाने के विकार, सिस्टिक फाइब्रोसिस, एचआईवी संक्रमण, भुखमरी, कैशेक्सिया जैसे ग्लूटाथियोन की कमी का कारण बन सकता है।
लक्षण: पहले 24 घंटों में पेरासिटामोल के ओवरडोज़ के लक्षण पीलापन, मतली, उल्टी, भूख न लगना और पेट दर्द हैं। सेवन के 12 से 48 घंटों के बाद लीवर की क्षति स्पष्ट हो सकती है। ग्लूकोज चयापचय और चयापचय एसिडोसिस की असामान्यताएं हो सकती हैं। गंभीर विषाक्तता में, यकृत विफलता एन्सेफैलोपैथी, रक्तस्राव, हाइपोग्लाइसीमिया, मस्तिष्क शोफ और मृत्यु तक बढ़ सकती है। तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता, जो दृढ़ता से काठ के दर्द, हेमट्यूरिया और प्रोटीनुरिया द्वारा सुझाई जाती है, गंभीर यकृत क्षति की अनुपस्थिति में भी विकसित हो सकती है। हृदय संबंधी अतालता और अग्नाशयशोथ की सूचना मिली है। पेरासिटामोल ओवरडोज़ के प्रबंधन में शीघ्र उपचार आवश्यक है। यदि 1 घंटे के भीतर ओवरडोज़ हो जाए तो सक्रिय चारकोल से उपचार पर विचार किया जाना चाहिए। प्लाज्मा पेरासिटामोल सांद्रता को अंतर्ग्रहण के 4 घंटे या बाद में मापा जाना चाहिए (पहले की सांद्रता अविश्वसनीय होती है)। पेरासिटामोल लेने के 24 घंटे बाद एन-एसिटाइलसिस्टीन से उपचार किया जा सकता है। हालाँकि, अधिकतम सुरक्षात्मक प्रभाव अंतर्ग्रहण के 8 घंटे बाद पाया जाता है। इस समय के बाद वैक्सीन की प्रभावशीलता तेजी से कम हो जाती है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को निर्धारित खुराक अनुसूची के अनुसार अंतःशिरा एन-एसिटाइलसिस्टीन दिया जाना चाहिए। यदि उल्टी की समस्या नहीं है, तो दूरदराज के इलाकों में, अस्पताल के बाहर मौखिक मेथियोनीन एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है। अंतर्ग्रहण के 24 घंटे बाद गंभीर यकृत रोग वाले रोगियों के प्रबंधन पर एनपीआईएस या यकृत इकाई के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

चिकित्सीय कक्षाएं:-
गैर-ओपिओइड दर्द निवारक
जमा करने की अवस्था:-
प्रकाश और गर्मी से दूर सूखी जगह पर रखें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
रासायनिक संरचना
आणविक सूत्र: C8H9NO2
रासायनिक संरचना: पेरासिटामोल की रासायनिक संरचना
पेरासिटामोल के बारे में सामान्य प्रश्न
पेरासिटामोल क्या है?
पेरासिटामोल एक दवा है जो दर्द और बुखार के रासायनिक दूतों की रिहाई को अवरुद्ध करके काम करती है।
पेरासिटामोल के उपयोग क्या हैं?
पेरासिटामोल का उपयोग बुखार, मासिक धर्म में ऐंठन और टीकाकरण के बाद बुखार जैसी रोग स्थितियों और लक्षणों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है।
पेरासिटामोल पेरासिटामोल के दुष्प्रभाव क्या हैं?
एलर्जी प्रतिक्रियाएं, गैस्ट्रिक अल्सर, थकान, एनीमिया, मतली और उल्टी संभावित दुष्प्रभाव हैं।
पेरासिटामोल के भंडारण और निपटान के लिए क्या निर्देश हैं?
पेरासिटामोल को कमरे के तापमान पर, गर्मी और सीधी रोशनी से दूर संग्रहित किया जाना चाहिए। इसे बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें।
क्या पेरासिटामोल का उपयोग खाली पेट भोजन से पहले या बाद में करना चाहिए?
यदि आप भोजन के साथ पेरासिटामोल लेते हैं, तो शरीर अधिक प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करता है।
अपनी हालत में सुधार देखने के लिए मुझे पेरासिटामोल का उपयोग कितने समय तक करना चाहिए?
जब तक बीमारी पूरी तरह खत्म न हो जाए, तब तक पैरासिटामोल लेते रहना चाहिए। इसे आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय तक उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
क्या पेरासिटामोल लेते समय मुझे किसी भी भोजन या पेय से परहेज करने की आवश्यकता है?
आप पेरासिटामोल के उपयोग के तहत अपने सामान्य आहार का पालन कर सकते हैं।
यदि अनुशंसित खुराक से अधिक लिया जाए तो क्या पेरासिटामोल अधिक प्रभावी होगा?
पैरासिटामोल की अनुशंसित खुराक से अधिक न लें।
क्या मैं पेरासिटामोल के साथ अन्य दवाएं ले सकता हूं?
अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट की सलाह के बिना किसी भी ओटीसी खांसी, सर्दी, एलर्जी या दर्द की दवा का उपयोग न करें। पेरासिटामोल में कई दवाओं के संयोजन होते हैं। यदि आप कुछ उत्पादों का एक साथ उपयोग करते हैं, तो आप गलती से बहुत अधिक पैरासिटामोल का उपयोग कर सकते हैं।
क्या मैं एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पेरासिटामोल ले सकता हूँ?
संक्रमण के इलाज के लिए सैकड़ों एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, इसलिए एक बार जब आप अपना नुस्खा प्राप्त कर लें, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आप एंटीबायोटिक लेने के साथ-साथ पेरासिटामोल भी ले सकते हैं।
क्या पेरासिटामोल एक NSAID दवा है?
नहीं, पेरासिटामोल को एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा) के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है। इसे हल्के से मध्यम दर्द और बुखार के लिए विविध दर्द निवारक के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
त्वरित सुझाव
पेट खराब होने से बचाने के लिए पेरासिटामोल को भोजन या दूध के साथ लेना चाहिए।
अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक और अवधि के अनुसार पेरासिटामोल लें। लंबे समय तक उपयोग से पेट में रक्तस्राव और किडनी की समस्याएं जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
पेरासिटामोल लेने के दो घंटे के भीतर अपच उपचार (एंटासिड) न लें।
पेरासिटामोल लेते समय शराब पीने से बचें क्योंकि इससे पेट की समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है।
यदि आपको लीवर की बीमारी है तो अपने डॉक्टर को बताएं क्योंकि आपकी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप दीर्घकालिक उपचार के लिए पेरासिटामोल ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके गुर्दे के कार्य, यकृत के कार्य और रक्त के स्तर की निगरानी कर सकता है।
- सलाह के अनुसार दवा लें’